O que é pré-eclâmpsia


A pré-eclâmpsia é uma das complicações mais comuns que podem ocorrer durante a gravidez.

O que é pré-eclâmpsia durante a gravidez?

A pré-eclâmpsia, também conhecida como toxemia ou pré-eclâmpsia, ocorre durante a gravidez quando há aumento súbito da pressão arterial, proteinúria (excesso de proteína na urina) e inchaço da face, mãos e pés (edema).

Se não for tratada, a pré-eclâmpsia pode levar à eclâmpsia, uma condição muito mais séria que pode causar convulsões e até a morte da mãe e do filho.

A pré-eclâmpsia geralmente ocorre após 20 semanas de gestação e até seis semanas após o parto, embora em casos raros possa ocorrer antes de 20 semanas.

Por que ocorre a pré-eclâmpsia?

Parece que a pré-eclâmpsia se deve a um problema no desenvolvimento da placenta. Os pequenos vasos sanguíneos que existem inicialmente na placenta devem eventualmente se tornar artérias. Se essas artérias não forem formadas, a placenta não funciona corretamente, causando pressão alta, inchaço e pode desencadear problemas renais. Embora não seja muito claro quais são as causas da pré-eclâmpsia durante a gravidez, existem várias teorias sobre isso:

  • Excesso de um gene relacionado à regulação do sistema imunológico.
  • Exposição à poluição do ar pelo tráfego.
  • Níveis elevados da enzima CYP2J2 nas células da placenta e da parede uterina.

Quem corre maior risco de ter pré-eclâmpsia?

As mulheres correm maior risco de pré-eclâmpsia:

  • em sua primeira gravidez.
  • maiores de 40 e menores de 20 anos.
  • com história de hipertensão antes da gravidez.
  • com história familiar de pré-eclâmpsia. Uma mulher cuja mãe ou irmã teve pré-eclâmpsia tem maior risco de desenvolvê-la.
  • com história pessoal de pré-eclâmpsia, isto é, se você já teve pré-eclâmpsia em outras gestações.
  • sofrendo de doenças crônicas, como diabetes.
  • com gravidezes múltiplas.
  • com índice de massa corporal igual ou superior a 30.

Quais são as consequências da pré-eclâmpsia?

A pré-eclâmpsia pode ter algumas consequências de longo prazo para o desenvolvimento do bebê. O principal efeito da pré-eclâmpsia no feto é a redução do seu crescimento, uma vez que o suprimento de sangue para a placenta é restrito. Estudos têm demonstrado que a hipertensão durante a gravidez pode afetar as habilidades cognitivas do bebê.

Quais são os sintomas da pré-eclâmpsia?

  • Sintomas leves de pré-eclâmpsia:
    • Pressão alta (hipertensão).
    • Inchaço ou retenção de líquidos (edema) nas mãos, pés, tornozelos e rosto.
    • Proteína na urina (proteinúria).

Muitas mulheres grávidas apresentam hipertensão e inchaço por retenção de líquidos, mas isso não implica necessariamente em pré-eclâmpsia. O sinal mais claro de pré-eclâmpsia é a presença de proteínas na urina.

  • Sintomas graves de pré-eclâmpsia:
    • Dor de cabeça.
    • Dor abdominal (epigástrica).
    • Dor na parte de trás das costas.
    • Visão turva e intolerância a tolerar luz forte.
    • Urinar com pouca frequência
    • Cansaço e mal-estar geral.
    • Nausea e vomito

Como a pré-eclâmpsia é diagnosticada?


Para o diagnóstico de pré-eclâmpsia, o seguinte é levado em consideração:

  • o hipertensão. A hipertensão, ou seja, acima de 140/90 mm Hg, é anormal na gravidez.
  • Presença de proteína na urina. Este parâmetro só pode ser detectado pela análise de uma amostra de urina.
  • Análise de sangue. Desta forma, é verificado o estado funcional dos rins e do fígado, bem como a coagulação do sangue.
  • Ultrassom fetal. A pré-eclâmpsia afeta o crescimento fetal, portanto, um ultrassom pode verificar o crescimento do feto, bem como seus movimentos e frequência cardíaca.

Como a pré-eclâmpsia é tratada?


A pré-eclâmpsia só desaparece após o parto, portanto, em casos graves e quando diagnosticada no final da gravidez, pode ser aconselhável antecipar a data do parto.
Nos primeiros estágios da gravidez ou quando os sintomas de pré-eclâmpsia são leves, pode ser aconselhável:

  • mantenha-se em repouso absoluto e apenas sente-se ou levante-se quando for realmente necessário.
  • descanse. Em outros casos, é permitido descansar em uma poltrona, mas limita estritamente qualquer tipo de atividade física.

No entanto, e especialmente quando a pré-eclâmpsia foi diagnosticada muito cedo na gravidez, o médico pode decidir usar um medicamento como:

  • anti-hipertensivos. Para baixar a pressão arterial.
  • corticosteróides. Que além de melhorar as plaquetas e a função hepática, acelera o desenvolvimento dos pulmões do bebê, o que pode ser importante em caso de parto antecipado.

Em todos os casos, será necessário monitorar de perto a pressão arterial, os níveis de proteína na urina e o crescimento do bebê. Às vezes, a mãe pode precisar ser hospitalizada para garantir repouso contínuo e monitoramento mais rigoroso.
É muito importante controlar a pressão arterial durante a gravidez.Você sabe qual é a sua pressão arterial? Você é hipertenso?
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Vídeo: Pré-eclâmpsia. Dr. Guilherme Loureiro. Pro Matre Paulista


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